El Hospital de Tacuarembó incorporó la atención
neuropediátrica para los niños del MSP y del BPS

 

Dr. Alfredo Cerisola

Desde enero de este año, el Hospital Regional de Tacuarembó cuenta con un Neuropediatra para la atención de los niños del Ministerio de Salud Pública (MSP) y del Banco de Previsión Social (MSP).

En coordinación con la Cátedra de Neuropediatría de la Facultad de Medicina, se seleccionó al Dr. Alfredo Cerisola (Asistente de Clínica - Grado II de dicha Cátedra) para desarrollar la asistencia especializada de los niños con patología neurológica. La propuesta incluyó la atención de los pacientes ambulatorios, así como la interconsulta puntual de pacientes que están internados en el Servicio de Pediatría o en el CTI de niños - Área de Vigilancia Pediátrica (AVP).

Unidad de Atención Temprana (UAT)
dentro del Proyecto SE.RE.NAR.

Asimismo, se creó una Unidad de Atención Temprana (UAT) dentro del proyecto SE.RE.NA.R. (Seguimiento de los Recién Nacidos de Riesgo neurológico), que incluye otras cuatro UAT: una en Salto y tres en Montevideo (Cerro, Unión, y Hospital Pereira Rossell).
En este proyecto participan la Cátedra de Neuropediatría de la Facultad de Medicina, el Ministerio de Salud Pública (MSP) y la Asociación Española para la Cooperación Internacional (AECI).
Las UAT son equipos interdisciplinarios coordinados por un neuropediatra en los cuales participan pediatras, psicólogos, fisiatras y, eventualmente, otros técnicos relacionados. El objetivo es el seguimiento programado de aquellos recién nacidos con factores de riesgo neurológico para realizar diagnósticos e intervenciones precoces en el área del desarrollo neuro-psico-sensorial que posibiliten un mejor pronóstico.

Se han incluido ya a 250 niños del MSP y BPS

La atención neuropediátrica en el Hospital de Tacuarembó en su conjunto ha incluido, hasta la fecha, a casi 250 niños pertenecientes al MSP y al BPS. Las patologías más frecuentes de estos pacientes han sido epilepsias, cefaleas, trastornos paroxísticos no epilépticos, enfermedades motrices de origen cerebral (parálisis cerebral), trastornos del neurodesarrollo, dificultades del aprendizaje, etc. Además de la consulta inicial, se han facilitado los controles, coordinando los mismos de acuerdo a la complejidad y las necesidades propias de cada paciente. Se ha puesto especial énfasis en disponer para cada paciente del tiempo necesario para realizar una historia clínica completa, pilar fundamental de la atención médica en general, y muy especialmente de los niños con patologías neurológicas.
Debe considerarse también, la importancia del tiempo dedicado al intercambio de información con los padres y el paciente, explicando de la forma más clara posible el tipo de problema que presenta, valorando las necesidades y fortalezas de la familia, escuchando sus inquietudes y preguntas, tratando de orientarlos y apoyarlos para potenciar los recursos propios del paciente, de su familia y el entorno social.

Consulta inicial: entre 40
minutos y una hora

Todo esto justifica que cada consulta inicial insuma entre cuarenta minutos y una hora, mientras que las consultas de seguimiento suelen tener una duración menor. Se debe destacar la importancia otorgada a la coordinación con los pediatras y médicos tratantes, con los técnicos y con los docentes de los centros educativos procurando una adecuada comunicación que facilite el seguimiento de los pacientes.
El desarrollo de la atención neuropediátrica en el Hospital de Tacuarembó ha facilitado el acceso a este tipo de consultas y ha evitado numerosos traslados innecesarios a Montevideo, con los inconvenientes que ello implicaba tanto para los pacientes como para sus familias (tiempos de traslados, dificultades adicionales en los pacientes con alteraciones motrices severas, trastornos del neurodesarrollo o de la conducta, etc.), así como los costos que ellos representaban.
La atención de los pacientes pediátricos neuroquirúrgicos se coordina con el equipo de neurocirujanos del Hospital, favoreciendo una visión integral del niño. La participación de la Cátedra de Neuropediatría de la Facultad de Medicina que funciona en el Centro Hospitalario Pereira Rossell ha permitido disponer de un ámbito para la discusión de los pacientes con problemas particularmente difíciles, tanto en instancias informales como formales (ateneos), para ofrecer a los pacientes las mejores posibilidades de diagnóstico y tratamiento existentes en nuestro medio.

Esta iniciativa del Hospital de Tacuarembó se inscribe en el proceso de mejora continua de la atención integral de la salud, que incluye la incorporación de diferentes especialistas y nuevas tecnologías con el objetivo de mejorar la calidad de la atención médica de los habitantes del departamento y la región. En este sentido, la Neuropediatría abarca a un grupo especialmente sensible y vulnerable de nuestra comunidad.

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